Zanim zaczniesz pracę z programem Goodsleeper – wywiad z dr n. med. Małgorzatą Fornal-Pawłowską

Hanna Lacheta: Skąd wziął się pomysł na stworzenie aplikacji Goodsleeper?

Małgorzata Fornal-Pawłowska:  Od prawie 20 lat zajmuję się terapią osób z problemami ze snem. Pracując w Poradni Leczenia Zaburzeń Snu Szpitala Nowowiejskiego w Warszawie miałam przyjemność wprowadzić pierwsze w Polsce grupy terapeutyczne dla pacjentów z bezsennością. Stosowaliśmy tam poznawczo-behawioralną terapię bezsenności (CBT-I) – metodę, która obecnie jest uznana za główne leczenie tego zaburzenia snu. Z dumą obserwowaliśmy jak wiele osób korzystało z tej terapii, a ich sen się poprawiał. Problem był jednak taki, że w Poradni mogliśmy pomóc tylko ograniczonej liczbie osób. Zaburzenia snu są plagą dzisiejszych czasów, a specjalistycznych poradni oferujących takie leczenie jest w Polsce niewiele. Stąd wziął się pomysł, by program terapeutyczny dostarczać też inną ścieżką – w formie cyfrowej.

HL: Na czym polega terapia bezsenności?

MFP: Podstawą jest tu założenie, że nasz sen jest mocno związany z naszymi zachowaniami i emocjami. Problemy ze snem często zaczynają się od jakichś stresów czy chorób, jednak to co wówczas robimy, żeby poradzić sobie z gorszą nocą jest równie istotne. Bezsenności możemy się wyuczyć, utrwalić ją w przewlekły stan, jeśli nasze reakcje na problemy ze snem są błędne. CBT-I uczy jak radzić sobie z bezsennymi nocami, aby ten problem ustępował. Jest metodą złożoną z kilku sesji, podczas których wdraża się konkretne techniki poprawy snu, takie jak metoda ograniczenia pór snu, technika kontroli bodźców, higiena snu, trening relaksacyjny i techniki radzenia sobie z myślami utrudniającymi sen. Dużo rozmawia się o samym śnie i o tym, jakie mechanizmy stoją za rozwojem bezsenności. Dzięki temu pacjent dowiaduje się, co może stać za jego trudnościami ze snem i w jaki sposób może temu zaradzić. Uczy się też jak radzić sobie z różnymi obawami, które rozwijają się wokół problemów ze snem. Podstawowym narzędziem pomiaru jest dziennik snu, który pozwala zebrać główne informacje potrzebne do terapii i dobrać indywidualne zalecenia. 

HL: W jaki sposób przenieśliście program z poradni do aplikacji?

MFP: Było to nie lada wyzwaniem. Zależało nam, żeby w aplikacja znalazły się sesje, które jak najlepiej będą odzwierciedlały, to co dzieje się podczas sesji w gabinecie i jednocześnie, żeby można je było przechodzić samodzielnie, bez konieczności dojeżdżania na wizytę. Wymagało to pracy zespołu ekspertów, nie tylko z zakresu medycyny snu, ale także specjalistów od nowych technologii.  

Na szczęście terapia poznawczo-behawioralna jest metodą, która ma przejrzystą strukturę, dającą się odtworzyć cyfrowo. Konkretne techniki wdraża się w zależności od tego co pokaże dziennik snu danej osoby i jakich udzieli odpowiedzi na pytania związane ze snem i codziennym funkcjonowaniem. Części edukacyjne sesji, które w gabinecie omawia specjalista, zastąpiliśmy w aplikacji materiałami wideo, artykułami i fiszkami, a części praktyczne ankietami, ćwiczeniami i konkretnymi narzędziami, które mają umożliwić wprowadzenie korzystnych zmian w życie. Każda z sesji kończy się podaniem indywidualnych zaleceń, który są opracowane na podstawie udzielonych podczas sesji odpowiedzi. Po tygodniu aplikacja ocenia w jakim stopniu to się udało i jaki nastąpił progres we śnie.

HL: I to faktycznie działa?

MFP: Tworząc program Goodsleeper wiedzieliśmy, że aplikacje odtwarzające CBT-I są już oferowane w innych krajach i że jest coraz więcej badań, które potwierdzają, że takie rozwiązania są skuteczne. Potwierdziło się to i przy naszym rozwiązaniu. Wykazaliśmy, że 74% osób, które kończą nasz cyfrowy program zgłasza istotną poprawę snu i samopoczucia w ciągu dnia oraz rzadziej sięga po środki nasenne. Aplikacja ma status wyrobu medycznego, a to obliguje nas do dokumentowania na bieżąco skuteczności tego rozwiązania. 

Program zawarty w aplikacji opiera się na rzetelnej wiedzy dotyczącej wychodzenia z bezsenności i naszym wieloletnim doświadczeniu w pracy z pacjentami z zaburzeniami snu. CBT-I jest metodą bardzo skuteczną, pomaga poprawić sen 70—80% osób, które ją stosują. Często spotykam się w gabinecie z tym, że pacjenci poszukują jakiś cudownych rozwiązań czy sięgają po niesprawdzone specyfiki na sen. Tymczasem to, co się sprawdza jest stosunkowo proste, ale wymaga konsekwentnego stosowania. CBT-I dostarcza konkretnych wytycznych jak rzeczywiście radzić sobie z bezsennością. Tę wiedzę zawarliśmy w aplikacji.

HL: Dla kogo przeznaczona jest aplikacja Goodsleeper?

MFP: Aplikacja adresowana jest dla osób, które doświadczają takich problemów ze snem jak  trudności w zasypianiu, dłuższe przebudzenia w nocy czy zbyt wczesne budzenie się nad ranem. Są to główne objawy bezsenności. Program rozpoczyna się od ankiety kwalifikacyjnej, w której pytamy o różne aspekty snu i towarzyszące dolegliwości. Ma to na celu ocenę czy dana osoba zgłasza objawy typowe dla bezsenności, a może jej odpowiedzi sugerują jakiś inny problem medyczny. W podsumowaniu wyników ankiety użytkownik dostaje szczegółowe informacje zwrotne na temat tego jakie objawy zgłosił, jak je sie leczy i w jakim zakresie aplikacja może pomóc. 

Oczywiście ankieta nie zastępuje diagnozy przeprowadzonej przez lekarza. Rekomendujemy, żeby w razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących swojego stanu zdrowia udać się do specjalisty. Może być tak, że ktoś cierpi zarówno na bezsenność, jak i na inne zaburzenia. Wtedy należy leczyć oba problemy. Dzięki aplikacji można wprowadzić główne techniki zalecane przy objawach bezsenności. Warto podkreślić, że bezsenność nie polega na tym, że ktoś nie śpi przez całą noc. Powtarzające się trudności w zasypianiu czy przerywany sen to jej główne objawy. Nie należy ich lekceważyć, bo mogą utrwalić się w przewlekły problem i odbijać się negatywnie na naszym zdrowiu. 

HL: Czy praca z aplikacją może zastąpić leczenie prowadzone przez specjalistę?

MFP: Największy problem z leczeniem bezsenności jest taki, że brakuje ekspertów, którzy specjalizują się w tym temacie i mają doświadczenie w prowadzeniu terapii bezsenności. W rezultacie metoda, która pomaga zatrzymać ten problem już na początku jego wystąpienia, jest wdrażana na końcu, kiedy to bezsenność zdąży się utrwalić w chroniczny stan.  

Jestem pewna, że treści, które zawarliśmy w aplikacji, umożliwiają zrobienie najważniejszych kroków w  terapii bezsenności. Dla części osób będzie to wystarczające, a inni będę potrzebowali wsparcia specjalisty. W aplikacji co tydzień generowane są raporty snu, które mogą być przekazane specjaliście i ułatwić mu prowadzenie leczenia.

HL: Serdecznie dziękuję za rozmowę

Czy wiesz, że?

W ramach naszej polityki gwarancji satysfakcji, możesz wypróbować aplikację Goodsleeper przez 10 dni. Jeśli w tym czasie zdecydujesz się zrezygnować z jej stosowania, zwrócimy Ci koszty. 

Więcej o skuteczności CBT-I oraz aplikacji Goodsleeper możesz przeczytać tu https://goodsleeper.pl/skutecznosc-terapii-bezsennosci/

Jeśli stosujesz leki nasenne, koniecznie przeczytaj nasz artykuł https://goodsleeper.pl/aplikacja-na-bezsennosc-a-stosowanie-lekow/